【来源：大众报业·半岛网】
半岛网7月7日讯 （记者 齐娟 孙贴静）近日，青大附院血管外科郭明金教授团队成功应用创新性机械血栓清除系统——ClotTriever，为一名饱受亚急性期下肢深静脉血栓（DVT）困扰的62岁患者孙先生实施了微创取栓手术。该技术突破性地解决了亚急性期DVT这一临床治疗难题，标志着青大附院在复杂静脉血栓疾病微创治疗领域迈上新台阶。
重大挑战：
亚急性期血栓成治疗“拦路虎”
62岁的孙先生因左下肢突发严重肿胀、疼痛伴皮肤青紫，行动困难近三月，在外院治疗效果不佳后转入青大附院。经郭明金教授团队详细检查，确诊为左下肢广泛髂股静脉亚急性期深静脉血栓形成。
郭明金教授指出：血栓形成超过14天即进入亚急性期。此时血栓开始机化、粘附紧密，传统药物溶栓效果显著下降，出血风险却增高；而常规导管取栓常因难以彻底清除顽固性血栓而效果欠佳。如何安全、高效清除陈旧血栓，恢复血流，是血管外科面临的重大挑战。
技术创新：
ClotTriever系统“旋切”清除机化血栓
面对治疗困境，郭明金教授团队经充分评估，决定采用目前国际上先进的ClotTriever机械血栓切除系统为孙先生实施手术。该技术采用微创入路，仅需腘静脉处进行微小穿刺点。随后，通过大口径输送鞘管，建立一条直达髂股静脉血栓处的工作通道。手术中，利用自膨式镍钛合金网篮轻柔捕获并整合机化血栓，紧接着集成式旋切装置会高效旋切粉碎捕获的血栓，与此同时，装置内内置收集舱能同步抽吸并储存切除物，有效避免血栓碎片脱落导致的栓塞风险。
手术中，在精准影像引导下，ClotTriever系统顺利抵达目标血管段。其网篮结构有效整合了粘附于血管壁的陈旧血栓，随后旋切装置启动，将顽固血栓彻底粉碎并吸入收集舱。整个手术过程仅耗时约1.5小时，成功清除了下肢髂、股、腘静脉全程的亚急性期血栓，术中即时造影显示深静脉主干血流恢复通畅。
效果显著：
肿胀消退，患者重获行动自由
术后效果立竿见影。孙先生左下肢肿胀在24小时内显著消退，难以忍受的疼痛感基本消失。VAS疼痛评分从术前的8分降至术后第1天的2分。术后第2天，他已能在医护人员指导下安全下床活动，摆脱了长期卧床的痛苦。
亚急性期DVT因其血栓特性，一直是临床治疗的难点和痛点。ClotTriever系统的成功应用，体现了青大附院血管外科紧跟国际前沿技术、攻坚克难的能力。郭明金表示，ClotTriever系统绕过了药物溶栓的局限，能直接、高效、微创地清除机化血栓，快速恢复血流，显著降低血栓后综合征（PTS）这一严重远期并发症的风险，为像孙先生这样的亚急性期DVT患者提供了全新的解决方案，极大地改善了患者预后和生活质量。
下一步，郭明金团队将继续探索和优化该项技术的应用，积累更多临床经验，惠及更多复杂静脉血栓栓塞症患者。
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