在临床上经常会有一些患者询问药师，二甲双胍缓释片一片太大了，能掰开或者碾碎了服用么？今天让我们一起了解一下缓控释制剂。
何谓缓控释制剂？
缓控释制剂是指在规定的释放介质中，按要求缓慢地非恒速释放药物或恒速地释放药物，使药物血药浓度在较长时间内保持在有效治疗浓度范围内的制剂。
缓控释制剂主要有以下2种类型：
缓释制剂：药物缓慢地非恒速释放，使血药浓度在较长时间内维持在有效治疗浓度范围内。
控释制剂：药物以恒速或接近恒速释放，使血药浓度更加稳定地保持在有效治疗浓度范围内。
那为什么要制备成缓控释制剂？
高血压、糖尿病、心血管疾病等需要长期用药的慢性疾病，患者需要长期服药，半衰期较短的药物（t1/2=2~8h）制备成缓控释制剂可以提高患者的依从性，使血药浓度更加稳定，有利于疾病的控制。例如硝苯地平缓（控）释片用于治疗高血压，格列齐特缓释片用于治疗糖尿病等。
缓控释制剂有哪些优势？
延长药物作用时间：普通制剂可能需要一天服用多次，而缓控释制剂通过特殊的技术，能让药物在体内持续发挥作用，比如一些缓控释制剂一天只需服用1-2次。
减少服药次数：方便患者服用，提高患者的用药依从性，尤其对于需要长期服药的患者，能更好地保证按时按量服药。
平稳血药浓度：可以避免普通制剂在体内血药浓度出现较大波动，使药物在体内保持相对稳定的浓度，从而在有效发挥治疗作用的同时，降低药物的不良反应。
服用方法和注意事项
一般情况下，缓控释制剂不能掰开、咀嚼或研碎服用，否则会破坏制剂的结构，使药物迅速释放，达不到缓控释的效果，还可能增加药物不良反应的风险。但有一些特殊的缓控释制剂，如部分薄膜包衣的缓释片，中间有刻痕，可根据医嘱掰开服用，但也不能咀嚼或研碎。
应整片吞服，用适量温水送服，不要干吞，以确保药物能在胃肠道中正常释放和吸收。
要按照医生规定的时间和剂量服用，不能随意增加或减少剂量，也不要漏服或自行停药。
在使用任何药物之前，一定要仔细阅读药品说明书，或咨询医生、药师，以确保正确使用药物。如果不确定是否可以掰开服用，切勿自行尝试，以免影响药物的疗效和安全性。（驻马店市第二人民医院药学部 宛文华）
